Таблетки для прерывания беременности
С проблемой нежелательной беременности может столкнуться каждая женщина.Контрацепция не всегда оказывается эффективной. Еще чаще пары необдуманно пренебрегают всякими методами предохранения. Большинство незапланированных беременностей заканчивается искусственным прерыванием. Если женщина приняла такое решение, то далее возникает вопрос о способе медицинского аборта.
В России искусственный аборт проводится в сроке до 12 недель по желанию женщины.
Далее процедура может быть выполнена только при наличии медицинских или социальных показаний. В настоящее время в самые ранние сроки проводится прерывание беременности с помощью абортивных таблеток, то есть лекарственное.
Также в начале срока может выполняться мини-аборт с помощью вакуум-аспирации содержимого полости матки. В сроке от 7 до 12 недель чаще всего выполняется классический медицинский аборт, состоящий из расширения шейки матки и выскабливания ее внутреннего слоя. Большинство специалистов считают, что правильно проведенный лекарственный аборт наиболее безопасным для репродуктивного здоровья женщины. Однако абортивные таблетки должны быть использованы только после обследования и под наблюдением врача.
Абортивные таблетки предназначены для остановки развития беременности при сроке не более семи недель от даты начала последнего менструального кровотечения.
Их использование осуществляется в присутствии врача в три этапа. На первом этапе женщина использует три таблетки «Мифегина», «Мифепрекса» либо «Мифепристона» по двести миллиграммов, с целью пресечения выработки прогестерона. При этом оплодотворенное яйцо уже не может прикрепиться к стенке матки. Спустя двое суток женщина принимает в кабинете врача средство «Мизопростол», принуждающее матку сокращаться и удалять оставшиеся фрагменты плодного яйца. Затем, через полторы недели делают вагинальное УЗИ, чтобы убедиться в полном удалении плодного яйца. Если обнаруживается, что в матке еще остаются не удаленные частички тканей, назначают хирургическое вмешательство с последующим лечением антибиотиками для исключения инфекции. Следует всегда помнить, что использование абортивных таблеток окружено множеством ограничений.
Как подготовиться к приёму абортивных таблеток
В процессе подготовки к приёму медикаментозных препаратов требуется обязательное прохождение диагностических мероприятий и приведение в норму психологического состояния.
Данные действия требуется выполнить в кратчайшие сроки, чтобы минимизировать возможные риски возникновения осложнений и сократить реабилитационный период:
- тщательно обдумать принятое решение, ведь при определённом стечении обстоятельств, последствия могут привести к депрессии с сопутствующими серьёзными психическими расстройствами и нервными срывами;
- следовать всем рекомендациям гинеколога и ответственно проходить все диагностические обследования и сдавать назначенные анализы строго в установленные сроки;
- за несколько дней до назначенного приёма абортивных таблеток полностью отказаться от приёма спиртных напитков;
- в день медикаментозного прерывания беременности ограничиться лёгким завтраком, с учётом времени последнего приёма пищи, после него должно пройти не меньше двух часов, такое положение способствует лучшему усвоению препаратов;
после приёма абортивных таблеток могут возникнуть побочные эффекты в виде острых головных болей, слабости и тошноты, поэтому не следует планировать в ближайшие дни серьёзных физических нагрузок и отказаться от подъёма тяжестей.
При наличии любых хронических наследственных патологий и аллергических реакций, следует об этом рассказать лечащему врачу, вполне возможно потребуется дополнительная консультация узкого специалиста. Первые несколько дней после приёма препаратов следует пребывать в состоянии покоя, а при возникновении любых осложнений в срочном порядке обращаться к гинекологу.
Сроки для абортивных таблеток
Существуют четкие сроки для абортивных таблеток. Их применение в более поздние стадии беременности малоэффективно и сопряжено с рядом тяжелых осложнений. Официально утвержденные максимальные сроки для медикаментозного аборта – это 42 дня, считая от первого дня последней менструации.
В мире накоплено достаточно данных о том, что абортивные таблетки эффективны для прерывания беременности на сроке до 63 дней аменореи. Наиболее оптимальным считается раннее применение этих препаратов.
На сроке беременности 4-6 недель аборт проводится амбулаторно, то есть без госпитализации. Если врач принял решение воспользоваться абортивными таблетками для прерывания беременности в более поздние сроки, то процедура проводится в условиях гинекологического стационара.
До какого срока абортивные таблетки имеют максимальный профиль безопасности и эффективности?
Любой специалист подтвердит, что оптимально применять этот метод прерывания беременности до 6 недель. Это значит, что, только узнав о беременности и решившись на аборт, женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Лекарственный аборт проводится на платной основе в государственных и частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию. Самостоятельно принимать абортивные таблетки опасно при любом сроке беременности.
Абортивные таблетки являются лекарственными препаратами, инициирующими сокращение матки, вследствие чего происходит искусственное прерывание беременности.
В настоящее время разработаны две разновидности средств, применение которых дает возможность женщине избежать нежелательной беременности. Препараты первого эшелона, представителями которого являются «Постинор» и подобные ему медикменты «Гинепристон» или «Агест» принимаются женщиной сразу же вслед за незащищенным половым актом. Проникнув в организм, действующее вещество средства трансформирует гормональный фон женщины и влияет на слизистую оболочку матки таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к ней и гибнет. К сожалению, эти таблетки не безвредны. Их использование может нарушить гормональный цикл, что чревато образованием кисты. Конкретно «Постинор», самый востребованный, благодаря доступной стоимости, препарат, включает в своем составе высокую дозу гормона левоноргестрела, и опасен мощным ударом по яичникам. Использование препарата «Постинор» не может являться постоянным методом контрацепции и его применение может быть оправдано лишь при употреблении не чаще двух раз в год. Заметные негативные последствия использования «Постинора» особенно проявляются на здоровье молодых женщин, поскольку их гормональный фон еще не стабилизировался.
Вторая группа гормональных абортивных средств применяется уже после возникновения беременности. К числу подобных средств относятся препараты «Мифегин» и «Мифепристон», которые осуществляют абортивное действие в начальном периоде внутриутробного развития плода. Если препараты первой группы реализуются в аптеке без рецепта врача, то использование препаратов второй группы разрешено только под наблюдением врача, поскольку велик риск осложнений, особенно при самостоятельном применении.
Основным действующим веществом «Мифепристона» являются гормоноподобные ингредиенты, эффект которых подобен действию антипрогестерона. Прогестерон вместе с эстрогенами он дает возможность фолликулам созревать в яичниках, способствует транспорту яйцеклетки, производит подготовку слизистой матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, участвует в защите беременности, и благоприятствует периодической регенерации слизистой оболочки матки. А препарат «Мифепристон» угнетает функцию прогестерона методом вытеснения его из рецепторов тканей. Следствием этого является отторжение слизистой оболочки матки с последующим кровотечением, после чего беременность не сохраняется и происходит выкидыш.
Риск прерывания беременности с применением абортивных таблеток состоит в том, что уже начавшаяся беременность инициирует глобальную гормональную перестройку в организме с целью обеспечения гармонии для внутриутробного развития плода.
Следствием применения абортивных таблеток является резкое искажение нормальных и здоровых гормональных процессов. Это вмешательство в организм является некорректным, тем более при прерывании первой беременности может привести к последующим самопроизвольным абортам, вплоть до полной невозможности выносить беременность.
Другое отрицательное свойство абортивной таблетки заключается в том, что в некоторых случаях вызванный выкидыш происходит не полностью, а в матке остаются фрагменты плодного яйца, а это уже требует механического выскабливания.
Абортивные таблетки не причиняют существенного вреда регуляции репродуктивной системы женщины. Влияние их на центральные эндокринные железы – гипофиз и гипоталамус минимальные. Это означает, что способность родить здорового ребенка у женщины сохраняется. Уже в следующем менструальном цикле возможна овуляция и зачатие. Гинекологи всегда предупреждают об этом женщину, так как наступление следующей беременности должно быть отложено хотя бы на 3 месяца.
Противопоказания к применению абортивных таблеток
Процедура прерывания вынашивания плодного яйца на ранних сроках имеет собственные последствия, влияющие на организм женщины. Абортивные таблетки могут вызвать определённые побочные эффекты. Именно поэтому перед приёмом препаратов, необходимо проконсультироваться с гинекологом в нашей клинике.
Врач определяет возможность и целесообразность данной процедуры посредством диагностических исследований, по результатам которых могут быть установлены определённые противопоказания:
- большой срок беременности, превышающий максимально допустимый порог в 63 дня;
- непереносимость пациентки некоторых компонентов, входящих в состав препаратов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта и другие хронические патологии внутренних органов;
- повышенное артериальное давление;
- плохая свёртываемость крови;
- случаи с внутриматочной беременностью, изменениями полости матки или зафиксированная крупная миома;
- различные поражения мочеполовых органов инфекционного происхождения;
- беременность, наступившая при установленной внутриматочной спирали.
Основополагающим фактором, для принятия решения о возможности прерывания путём приёма абортивных таблеток является срок беременности. Чем он больше, тем выше вероятность возможных осложнений.
В определённых ситуациях, может потребоваться госпитализация пациентки в стационар, целью которой является создание всех необходимых условий для пресечения нежелательных последствий аборта.
Осложнения при приёме абортивных таблеток
Процедура выступает наиболее безопасным и щадящим способом прерывания беременности. Несмотря на это, данный метод не может гарантировать полное отсутствие последствий, среди которых выделяют определённые осложнения:
- развитие воспалительных процессов разной тяжести в мочеполовой системе;
- обильное кровотечение, связанное с неполным выводом плодового яйца;
- спазмы мышечной структуры матки с частичным или полным нарушением оттока крови;
- интоксикация, диарея и тошнота;
- резкое повышение температуры тела;
- острые боли в области живота и головокружения.
Во время приёма препаратов, требуется наблюдаться у гинеколога в нашей клинике, таким образом можно существенно снизить риски возникновения осложнений. В случаях, когда были замечены негативные последствия после действия абортивных таблеток, требуется незамедлительно обратиться за помощью к лечащему врачу, которого было начато прерывание.