Первый месяц жизни малыша: уход, сон, наблюдение

Первый месяц после рождения — время, когда ребёнок приспосабливается к жизни вне утробы, а родители учатся понимать его сигналы. Вопросов в эти недели много, и это естественно. Здоровье новорождённого наблюдает педиатр, поэтому эта статья даёт только общие ориентиры по уходу и не заменяет осмотр детского врача.

Что происходит в первый месяц

Новорождённый большую часть суток спит, часто ест и постепенно становится активнее. Ниже — условный календарь первых недель.

Все дети развиваются в своём темпе. Оценивать прибавку веса, желтуху и рефлексы должен врач, а не таблица.

Кормление

Ребёнка первого месяца кормят по требованию, не выдерживая строгих интервалов. Признаки голода — причмокивание, поиск груди, поднесение рук ко рту, беспокойство. Плач — уже поздний сигнал.

• При грудном вскармливании кормлений обычно не меньше восьми–двенадцати в сутки.
• Допаивать водой здорового ребёнка на грудном вскармливании, как правило, не нужно.
• При искусственном или смешанном вскармливании смесь и её объём подбирает педиатр.
• Срыгивания небольшого объёма после еды встречаются часто, подержите ребёнка вертикально после кормления.

Ежедневный уход

Пупочная ранка

Остаток пуповины и ранку содержат в чистоте и сухости. Подгузник подворачивают так, чтобы он не закрывал и не натирал пупок. Обрабатывать ранку какими-либо средствами стоит только в том случае, если это рекомендовал педиатр или медсестра на патронаже.

Купание и кожа

Купать ребёнка можно в чистой тёплой воде, вода должна быть комфортной на ощупь для внутренней стороны запястья взрослого. Достаточно нескольких минут. Моющие средства используют нечасто и только детские. После купания кожу промокают полотенцем, уделяя внимание складкам.

• Меняйте подгузник регулярно и после каждого стула.
• Девочек подмывайте спереди назад.
• Давайте коже побыть без подгузника несколько минут.
• Не используйте ватные палочки для ушей и носа.
• Ногти подстригайте детскими ножницами с закруглёнными концами, удобнее во время сна.

Одежда и прогулки

Одевайте ребёнка примерно так же, как одеты сами, добавив один слой. Перегрев для новорождённого так же нежелателен, как и переохлаждение. Комфортная температура в комнате — умеренная, помещение регулярно проветривают. Когда начинать прогулки и какой длительности, подскажет педиатр с учётом сезона и состояния ребёнка.

Безопасный сон

Правила безопасного сна снижают риск внезапной смерти младенца и случайного удушья. Их стоит соблюдать и ночью, и во время дневного сна.

• Укладывайте ребёнка спать только на спину.
• Используйте ровный плотный матрас, подходящий по размеру кроватки.
• В кроватке не должно быть подушек, бортиков, одеял, позиционеров и мягких игрушек.
• Вместо одеяла подойдёт спальный мешок по размеру.
• Не укутывайте ребёнка и не надевайте шапочку для сна в помещении.
• Кроватку удобно поставить в комнате родителей.
• Не засыпайте с ребёнком на диване или в кресле.
• В доме, где живёт ребёнок, не курят.

Выкладывать малыша на живот полезно, но только во время бодрствования и под присмотром взрослого.

Плач и колики

Плач — основной способ сообщить о голоде, усталости, мокром подгузнике или потребности в близости. К концу первого месяца периоды беспокойства, особенно вечером, могут участиться. Помогают ношение на руках, укачивание, контакт «кожа к коже», кормление, приглушённый свет.

Если вы чувствуете, что силы на исходе, положите ребёнка на спину в кроватку, выйдите на несколько минут и попросите о помощи близких. Младенца никогда нельзя трясти: это опасно для его мозга.

Наблюдение у педиатра

После выписки из роддома ребёнка на дому посещают педиатр и патронажная медсестра детской поликлиники. Если этого не произошло в первые дни, свяжитесь с поликлиникой по месту жительства или с выбранной детской клиникой самостоятельно. В возрасте одного месяца проводится плановый осмотр, на котором врач оценивает развитие, назначает положенные обследования и обсуждает прививки по национальному календарю.

Важно сказать прямо: в «Альфа-Клиник» педиатров нет, и новорождённых здесь не наблюдают. Все вопросы о здоровье ребёнка решаются с детским врачом.

Когда обратиться к врачу

Свяжитесь с педиатром по месту наблюдения в тот же день, если:

• желтизна кожи усиливается или сохраняется дольше двух–трёх недель;
• пупочная ранка покраснела, мокнет, появились выделения или запах;
• ребёнок плохо сосёт, мочится реже обычного, не прибавляет в весе;
• срыгивания стали частыми и обильными, изменился стул;
• на коже появилась сыпь, гнойнички.

Вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112, если у ребёнка:

• температура тела 38 °C и выше либо заметно пониженная;
• затруднённое, частое или шумное дыхание, паузы в дыхании;
• синюшность или резкая бледность кожи, губ;
• судороги, необычная вялость, его трудно разбудить;
• отказ от еды в течение нескольких кормлений подряд;
• рвота «фонтаном», рвота с зеленью или кровью, кровь в стуле;
• выбухающий родничок, непрерывный пронзительный плач;
• травма или падение.

Маме в эти недели тоже нужно внимание к себе. В «Альфа-Клиник» можно пройти осмотр гинеколога после родов, сделать УЗИ, сдать анализы и подобрать метод контрацепции, а общий вопрос о своём самочувствии — задать врачу. Направления работы описаны в разделе гинекология, а выбрать время визита можно онлайн — записаться на приём.