Восстановление после родов: первые недели
Материнство и детство
Остались вопросы — приходите на приём
Послеродовой период длится в среднем шесть–восемь недель. За это время матка возвращается к прежним размерам, заживают ткани, перестраивается гормональный фон и налаживается лактация. Ниже — что считается обычным течением этих недель, как себе помочь и в каких случаях не стоит ждать планового осмотра.
Что происходит с организмом
Восстановление идёт постепенно, и у каждой женщины свой темп. Он зависит от того, как прошли роды, были ли разрывы или операция кесарева сечения, от общего состояния здоровья и от того, удаётся ли отдыхать.
| Срок после родов | Что обычно происходит |
|---|---|
| Первые 3–4 дня | Выделения яркие и обильные, матка сокращается, при кормлении возможны схваткообразные боли внизу живота, приходит молоко |
| Конец первой недели | Выделения становятся менее обильными и темнеют, уменьшается отёчность, швы начинают заживать |
| 2–3 недели | Выделения светлеют, становятся скудными, сил понемногу прибавляется |
| 4–6 недель | Выделения постепенно прекращаются, матка приближается к обычным размерам |
| 6–8 недель | Время планового осмотра гинеколога и обсуждения контрацепции |
Сроки в таблице ориентировочные. Небольшие отклонения в ту или иную сторону сами по себе не означают проблему, однако резкое изменение характера выделений или самочувствия — повод показаться врачу.
Выделения и гигиена
Послеродовые выделения (лохии) — естественный процесс очищения матки. Они продолжаются несколько недель и постепенно меняют цвет от красного к коричневатому, а затем к желтовато-белому.
Простые правила гигиены в этот период:
- меняйте прокладки регулярно, не дожидаясь полного наполнения;
- не используйте тампоны и менструальные чаши до разрешения врача;
- подмывайтесь тёплой водой спереди назад, особенно после туалета;
- вместо ванны принимайте душ, пока не закончатся выделения;
- выбирайте свободное хлопковое бельё.
Швы и заживление
После естественных родов
Если были наложены швы на промежность, в первые дни возможны боль и чувство натяжения. Облегчить состояние помогают чистота и сухость области швов, смена положения тела, отдых лёжа на боку. Обезболивающие средства принимают только по назначению врача, особенно при грудном вскармливании.
После кесарева сечения
Послеоперационный шов требует бережного отношения. Рекомендации по уходу за ним дают при выписке, и важно следовать именно им. В первые недели не поднимайте ничего тяжелее ребёнка, вставайте с кровати через бок и не торопитесь с нагрузкой на мышцы живота. Покраснение, отёк, выделения из шва или усиление боли — причина обратиться к врачу, не дожидаясь планового визита.
Питание, сон и движение
Специальной диеты после родов, как правило, не требуется. Достаточно разнообразной и регулярной еды и достаточного количества жидкости.
- Включайте в рацион овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, источники белка.
- Пейте воду по желанию, не ограничивая себя и не заставляя пить через силу.
- Продукты с клетчаткой и питьё помогают при запорах, которые часто беспокоят в первые недели.
- Витамины и препараты железа принимайте только по рекомендации врача.
Сон в этот период прерывистый, поэтому старайтесь отдыхать тогда, когда спит ребёнок, и принимать помощь близких по дому. Ходьба в спокойном темпе полезна уже с первых дней, если врач не рекомендовал иное. К более активным занятиям возвращаются постепенно, обычно после осмотра гинеколога. Упражнения для мышц тазового дна можно начинать по согласованию с врачом, они помогают при подтекании мочи при кашле или смехе.
Интимная жизнь и контрацепция
Возобновлять половую жизнь обычно советуют после прекращения выделений и заживления швов, когда женщина сама чувствует готовность. Сухость и дискомфорт в первое время встречаются часто, особенно на фоне кормления грудью, и об этом стоит сказать врачу.
Важно помнить, что беременность может наступить ещё до первой менструации. Грудное вскармливание не считается надёжной защитой, если не соблюдается сразу несколько строгих условий. Метод контрацепции, совместимый с кормлением и состоянием здоровья, подбирает гинеколог на приёме.
Плановый осмотр после родов
Даже при хорошем самочувствии стоит посетить гинеколога через шесть–восемь недель после родов, а если роды были оперативными или с осложнениями — в сроки, указанные при выписке. На приёме врач оценивает, как сократилась матка и зажили швы, при необходимости назначает УЗИ и анализы, обсуждает лактацию, контрацепцию и планирование следующей беременности. Подробнее о том, с чем работают специалисты, можно прочитать в разделе гинекология.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к гинекологу как можно скорее, если появился хотя бы один из признаков:
- кровотечение усилилось, прокладка наполняется за час или быстрее, выходят крупные сгустки;
- выделения приобрели резкий неприятный запах;
- температура тела 38 °C и выше, озноб;
- сильная или нарастающая боль внизу живота, в области шва или промежности;
- покраснение, отёк, расхождение шва или выделения из него;
- болезненное уплотнение и покраснение молочной железы с повышением температуры;
- боль и жжение при мочеиспускании, задержка мочи;
- боль, отёк и покраснение одной ноги.
При обильном кровотечении, сильной головной боли с нарушением зрения, боли в груди, одышке или потере сознания вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.
В «Альфа-Клиник» женщина может пройти осмотр гинеколога после родов, сделать УЗИ органов малого таза и молочных желёз, сдать необходимые анализы и подобрать вместе с врачом подходящий метод контрацепции. Перечень исследований есть в разделе лабораторная диагностика. Выбрать удобное время можно онлайн — записаться на приём.