Первый триместр беременности: что происходит и что важно
Материнство и детство
Остались вопросы — приходите на приём
Первый триместр длится с начала беременности до конца 13-й недели. За это время закладываются все органы будущего ребёнка, а организм женщины перестраивается на новый режим работы. Самочувствие в эти недели бывает очень разным, и большинство перемен — вариант нормы.
Что происходит с малышом
Срок беременности врачи считают от первого дня последней менструации, поэтому он примерно на две недели больше срока от зачатия.
- На 5–6-й неделе формируется нервная трубка — основа головного и спинного мозга, начинает сокращаться сердце.
- К 8-й неделе заложены основные органы, появляются зачатки рук и ног.
- К 12–13-й неделе плод уже двигается, хотя почувствовать это пока нельзя, а плацента берёт на себя основную работу по обеспечению беременности.
Именно потому, что в эти недели идёт закладка органов, первый триместр считается периодом, когда особенно важно избегать вредных воздействий.
Как меняется самочувствие
Гормональная перестройка затрагивает весь организм. Чаще всего женщины замечают:
- тошноту, иногда рвоту, непереносимость запахов;
- сонливость и быструю утомляемость;
- нагрубание и чувствительность молочных желёз;
- учащённое мочеиспускание;
- перемены настроения;
- изменение аппетита и вкусовых предпочтений.
Подробнее о ранних проявлениях — в материале признаки беременности. Отсутствие тошноты или других ощущений само по себе не говорит о неблагополучии: у части женщин первый триместр проходит почти незаметно.
Что помогает при тошноте
- есть небольшими порциями каждые два-три часа, не допуская сильного голода;
- утром перекусить, не вставая с постели, — сухим печеньем или сухариком;
- пить воду понемногу в течение дня;
- избегать душных помещений и резких запахов;
- больше отдыхать.
Если рвота повторяется много раз в день и не удаётся удержать даже воду, нужна помощь врача.
Первый визит к врачу и постановка на учёт
После положительного теста стоит посетить гинеколога, не дожидаясь конца триместра. Встать на учёт рекомендуется до 12 недель: это позволяет вовремя пройти обследования, у которых есть строгие сроки. На первом приёме врач уточняет срок, оценивает общее состояние, измеряет давление, рост и вес, проводит осмотр и назначает анализы.
Как устроено наблюдение, можно прочитать в разделах ведение беременности и график посещения врачей при беременности.
Обследования первого триместра
Точный перечень составляет врач. В таблице — то, что обычно входит в план при нормально протекающей беременности.
| Срок | Что делаем | Для чего |
|---|---|---|
| После задержки, 5–8 недель | Приём гинеколога, при необходимости УЗИ | Подтвердить беременность, убедиться, что она развивается в матке |
| До 12 недель | Постановка на учёт, общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, группа крови и резус-фактор | Оценить исходное состояние здоровья |
| До 12 недель | Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C, антитела к краснухе, глюкоза, ТТГ, мазки, посев мочи | Выявить инфекции и состояния, требующие внимания |
| До 12 недель | Консультации терапевта, стоматолога, офтальмолога, ЭКГ | Проверить, нет ли заболеваний, влияющих на течение беременности |
| 11–13 недель и 6 дней | Первый скрининг: УЗИ и анализ крови | Оценить развитие плода и рассчитать индивидуальные риски |
Результат скрининга — это оценка вероятности, а не диагноз. Если риск окажется повышенным, врач объяснит, какие уточняющие обследования возможны.
Питание, витамины и образ жизни
Есть «за двоих» в первом триместре не нужно: потребность в энергии почти не меняется. Важнее разнообразие и безопасность продуктов.
- Основа рациона — овощи, фрукты, крупы, мясо, рыба, яйца, молочные продукты.
- Исключите сырые и недостаточно прожаренные мясо, рыбу и яйца, непастеризованное молоко и мягкие сыры из него.
- Тщательно мойте овощи, фрукты и зелень.
- Ограничьте кофеин и не увлекайтесь печенью — в ней много витамина A.
- Полностью откажитесь от алкоголя и курения, избегайте табачного дыма.
Фолиевую кислоту обычно рекомендуют продолжать до 12 недель в дозе 400 мкг в сутки, а препараты йода — на протяжении беременности; и то и другое принимают по назначению врача. Остальные витамины и добавки нужны не всем, их назначают по показаниям.
Умеренная активность — ходьба, плавание, гимнастика для беременных — при нормальном самочувствии полезна. От занятий с риском падений и ударов в живот, перегрева в бане и сауне лучше отказаться.
Лекарства и бытовые вопросы
Многие привычные препараты, включая обезболивающие, средства от простуды и растительные сборы, при беременности могут быть нежелательны. Любое лекарство согласуйте с врачом, а препараты, назначенные ранее для постоянного приёма, не отменяйте самостоятельно.
Сообщайте о беременности перед рентгеновскими исследованиями, лечением у стоматолога и любыми процедурами. Если работа связана с вредными факторами, ночными сменами или подъёмом тяжестей, обсудите это с врачом.
Когда обратиться к врачу
Свяжитесь с врачом, не дожидаясь планового визита, если появились:
- кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности;
- сильная или нарастающая боль внизу живота, особенно с одной стороны;
- головокружение, обморок, резкая слабость;
- многократная рвота, при которой не удаётся пить и есть, снижение веса;
- температура 38 °C и выше;
- боль или жжение при мочеиспускании, боль в пояснице;
- необычные выделения с неприятным запахом, зуд.
При обильном кровотечении, сильной боли или обмороке вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112.
В «Альфа-Клиник» можно подтвердить беременность, пройти осмотр гинеколога, сделать УЗИ и сдать необходимые анализы, а также наблюдаться у врача на протяжении всего срока. Чтобы выбрать удобное время, можно записаться на приём.